在臨床中發現，甲狀腺疾病與糖尿病這兩種內分泌系統疾病最容易引發眼疾，如果不加以重視，就會嚴重影響生活質量，甚至導致失明，必須引起關注。
“雙目怒視”是因甲狀腺眼病
比起腫瘤、冠心病這類性命攸關的疾病，甲狀腺眼病太容易被人忽視了，其實它對患者的影響卻非常大。甲狀腺相關眼病又稱“Grave’s眼病”，是一種自身免疫性疾病，也是成年人最常見的眼眶病。人的免疫系統就像一支軍隊，24小時保護著身體的健康，抵御有害物質的入侵。自身免疫性疾病的特征就是免疫系統的功能異常，產生抗體攻擊自身體內的正常細胞。甲狀腺相關疾病就是這樣一類疾病，由於甲狀腺和眼眶組織在免疫學上有相似之處，使甲狀腺和眼眶同時受到自身抗體的攻擊，既引起甲狀腺功能的異常，又會發生各種各樣的眼部問題。
人的眼眶就像一個房間，四面牆就是眼眶壁，房間裡有眼球、神經、肌肉和脂肪等。在異常免疫功能的影響下，肌肉和脂肪變性，體積隨之慢慢變大，逐漸壓迫眼球和神經。由於空間有限，房間變得越來越擁擠，眼球只能“違章搭建”到屋外，於是便出現眼球突出、眼睑退縮、眼球運動障礙，是甲狀腺相關眼病最常見的表現。
70%以上的病人最早出現的是眼睑退縮和眼球突出，使每個病人都像在怒目而視。待壓迫發展到一定程度後，就會影響到視神經，出現視力模糊、視力下降，屬於非常嚴重的表現。甲狀腺相關眼病的患者中，約90%合並甲狀腺功能亢進，此外還可見甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等其他甲狀腺疾病。眼病可與甲狀腺疾病同時發生，也可發生在其出現之前或之後。
據了解，目前我國甲狀腺疾病患者超過2億，甲狀腺相關眼病發病率為1%，女性發病率是男性的4倍-5倍，尤其40歲以上的中年女性是高發人群。吸煙是影響該病的重要危險因素。在一些吸煙率較高的地區，如東歐、南亞，發病率更高，甚至可以高達其他地區的20倍。
甲狀腺相關眼病並非微不足道的小病，其治療也不是一朝一夕的事。甲狀腺相關眼病通常是進展性的，治療措施取決於疾病的不同階段。在疾病初期，患者的眼部症狀不明顯、日常生活影響較輕，可使用眼藥水、眼膏保護角膜，緩解異物感，也可戴墨鏡減輕畏光症狀，睡覺時抬高床頭減輕水腫，最重要的是控制甲狀腺功能、嚴格戒煙，因為它們會影響病情的發展。
當眼部症狀加重，影響日常生活，尤其在疾病活動期，眼球突出、眼睑腫脹、結膜充血等症狀明顯時，激素類藥物和放射治療可改善症狀，控制疾病發展。但如果治療效果不佳，甚至出現視力急劇下降、角膜病變，就需要盡快手術治療以挽救視力。
成人失明的主因—糖尿病性眼病
在甲狀腺疾病之外，糖尿病是另一類常見的內分泌系統疾病。目前我國的糖尿病患者已超過1億，占全球1/3，並且患病率還在不斷上升。糖尿病可引起冠心病、腎病、視網膜病變及神經病變等並發症，而這些並發症嚴重的會造成患者致死、致殘。每年因為糖尿病控制不佳導致眼部並發症而引發失明的人數眾多。
糖尿病可以導致各種眼部並發症，比如糖尿病性白內障、糖尿病性視網膜病變等，尤其需關注的是糖尿病性視網膜病變，因為糖尿病性白內障通過手術治療一般可復明，糖尿病性視網膜病變是不可逆的，目前已是我國常見的致盲性眼病。而在糖尿病患者中，高達37%的人會患上糖尿病性視網膜病變。
糖尿病性視網膜病變能致病人失明的主要原因是新生血管形成和出血。由於眼底視網膜上長出新生血管，使視力慢慢下降。如果病人此時忽視治療，將會使玻璃體腔內出血，也會導致視網膜脫離，病人將永久失明。同時，也可能引起青光眼而致病人發生劇烈眼痛。
因此，糖尿病患者應該認識到糖尿病性眼病的危害，並且及早積極防治。控制好血糖，這是防治並發症的基本條件。其次，糖尿病患者應定期進行眼科檢查，以便早期發現眼部並發症、及時治療。一般首次發現糖尿病，就應該到眼科就診，讓醫生制訂一個詳細的隨訪和治療方案，注意隨訪觀察，或進行保護視網膜血管的藥物治療；對於較嚴重的病人，需及時采取視網膜激光治療以保護視力；對於非常嚴重的糖尿病視網膜病變患者來說，就需要及時行玻璃體切割手術以防止失明。
專家提醒，糖尿病患者必須增加對自身疾病的認識，及早防患於未然，才能保護自己的視力，防止失明。
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