本文作者為上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科郭文毅，本文已發表在《眼科學大查房》2014年第2期。
患者男，27歲，10余年前右眼外傷後行白內障摘除術及人工晶狀體植入術。近5年常右眼痛，2年前因出現右眼視力模糊就診，發現眼壓升高，予抗青光眼藥物治療。因眼壓不能控制於我院就診。裂隙燈顯微鏡檢查示右眼角膜有一渾濁點，角膜後沉著物（-），前房清、深，瞳孔圓，人工晶狀體在位；左眼無特殊。眼底檢查示右眼杯盤比0.6，左眼杯盤比0.4。眼壓：右眼34.3mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13.7mmHg。超聲生物顯微鏡（UBM）檢查見圖。改用拉坦前列腺素滴眼液治療後，眼壓控制在20mmHg。
早在1944年，D’ombrain就發現某些單側慢性青光眼的發病與眼外傷史有關，並認為外傷後小梁網區域的纖維化及上皮細胞增生在其中發揮重要作用。眼外傷可導致睫狀體的環形肌和縱形肌之間發生撕裂，前房角後退，環形肌纖維萎縮及小梁網的退行性變化，甚至會導致小梁網表面形成延續至縱形肌的透明膜狀物。睫狀體的纖維化及增生性改變也會引起晶體袢及睫狀溝的相對位置變化，同時異位晶體袢也可能促進繼發性青光眼的發生。因此，眼外傷引起房角後退的患者，可能相伴發生繼發性青光眼及人工晶狀體移位，並相互促進，在臨床工作中需加以重視。此類病例初始治療可嘗試抗青光眼藥物，眼壓不能控制時建議手術治療。