重度眼球破裂傷傷情復雜，行手術後並發症多且嚴重，多以眼部疼痛為首發症狀。改善患者術後疼痛的護理是解除患者身心痛苦、促進疾病早日康復的重要護理課題。
引起患者術後眼痛的因素分析
3.2.1社會心理因素一般人認為男性較女性耐受力強，老人較年輕人耐受力強。本組結果顯示：不同性別患者疼痛程度無顯著性差異，不同年齡組患者疼痛發生情況也無顯著性差異。本組33例主訴疼痛的患者，剛來就診時，均表情痛苦，有恐懼感，伴有呻吟，經眼科專科檢查，講清手術方法及愈後，及時救治，其中24例患者情緒穩定，疼痛減輕。這是患者創傷之初，對傷情不了解，害怕預後不好而表現出疼痛。護理人員應加強心理護理，運用焦慮狀態下松弛技術，使之精神放松，增強治療信心。
3.2.2病理生理因素從表1中可以看出，重度眼球破裂傷患者采用不同的手術方式，其術後眼痛的發生情況有顯著性差異，。眼球摘除加義眼台植入術能有效矯正眼球摘除術後出現的眼窩凹陷，明顯改善患者外貌，但術中牽拉眼肌和局部組織水腫壓迫會造成術後出現強烈的眼痛。顯微縫合加球內注氣術所用氣體為33%的惰性氣體過氟化碳（C3F8），注入眼內後，體積可增加2～5倍，氣體膨脹時使眼球內壓力明顯升高，患者出現眼脹、頭部劇痛、嘔吐及出冷汗等。另外，為預防氣體接觸晶狀體、角膜內皮，患者需要保持低頭俯臥位，每天12～16h，使氣體上浮。長時間的俯臥可使患者頭、胸、腹部及四肢感覺疼痛，且長久俯臥壓迫眼眶，影響局部血液循環，又加重眼部腫痛。
3.3術後疼痛護理
3.3.1指導患者預防或減輕疼痛①護理人員應耐心聽取患者疼痛陳述，使他們壓抑情感得以釋放，疑慮得以打消，及時向患者講解手術方式，術後反應，幫助其樹立信心，以利減輕疼痛；②患者術後常規包扎雙眼，行動限制，與患者輕松愉快的談話，使用音樂治療法等手段轉移注意力，緩解切口疼痛；③眼球摘除加義眼台植入術和顯微縫合加球內注氣術患者術後疼痛發生率高，合並有惡心、嘔吐症狀，故飲食宜清淡，易消化，多吃蔬菜和水果，預防大便干結用力致眼壓升高。
3.3.2體位護理球內注氣術和硅油填充術的患者要采取俯臥位，常規20天左右。護士應安撫患者情緒，告知臥位正確對手術成功必要性，對於情緒不穩定的患者，酌情給予舒樂安定口服。指導患者采取不同體位，交替進行，減輕疼痛，白天建議患者坐床旁，頭趴在床邊，臉朝下，頭下墊一軟墊，或適當站立頭低位，睡覺時采用俯臥位，額及胸部各墊一軟墊，以保持身體舒適，呼吸道通暢。其他術式患者根據眼內有無積血，采取仰臥位或半坐臥位，注意保持正確體位，防止墜床。
3.3.3術後觀察嚴密觀察眼部病情變化：如玻璃體腔內注氣及硅油填充術後出現眼壓升高和眼脹，視力明顯下降應及時通知醫生給予藥物控制眼壓。本組25例球內注氣術及硅油填充術有12例出現眼壓升高眼脹症狀，經及時降眼壓治療，症狀在2h內緩解。眼球摘除加義眼台植入術後患者，為預防切口出血及結膜水腫，術眼繃帶要加壓包扎48～72h，由於繃帶加壓包扎疼痛，講解治療目的，必要時口服去痛片等。本組11例行眼球摘除加義眼台植入術患者均出現術眼疼痛，其中6例由於繃帶加壓包扎帶來眼部脹痛，經及時心理疏導，調整繃帶松緊，症狀緩解。