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家庭藥箱:眼藥水並非滴越多越好

  眼藥水的種類非常多,主要分治療類眼藥水、保健類眼藥水兩大類。緩解眼干澀的眼藥水屬於後者。“滴眼藥水的次數有講究,不同的眼病要求不同”。

  選擇有講究:有目的選用眼藥水

  “不是任何眼病都可以使用一種眼藥水的。”黃仲委表示,藥房的眼藥水主要有幾種。首先是保健類眼藥水,例如含有薄荷、珍珠等眼藥水,適合慢性結膜炎、干眼症等症狀。有些含有玻璃酸鈉或人工淚液、模仿眼淚的成分,能濕潤眼睛,用於治療干眼不適,相對比較安全,副作用較小。

  其次,藥房也有非處方類消炎眼藥水。如含有中藥成分的、適合於急性結膜炎的魚腥草、熊膽、黃芩等中藥眼藥水有清熱解毒作用;還有是比較常用的消炎眼藥水如氯霉素、利福平、氧氟沙星類等。這些可以用來治療沙眼、急性結膜炎等。

  專門針對某種疾病的眼藥水往往都有明顯副作用。如治療青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等的眼藥水,或有縮瞳或擴瞳作用,或對心髒有不良影響等,這些幾乎都是處方藥,規范管理的藥房不能直接銷售。為了慎重起見,不建議患者自己長期自行選用眼藥水治療。對有些眼睛不適,或已診斷明白的眼病,在自己一時抽不了空的情況下,也可以嘗試到正規藥房買眼藥水“應應急”。

<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/yyzd/jiatingyaoxiang/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/yyzd/jiatingyaoxiang/' target='_blank'>家庭藥箱</a>:眼藥水並非滴越多越好

  專家說TALKS黃仲委教授廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科防腐劑起保質作用,正因為有防腐劑,眼藥水的保質期才能延長。不含防腐劑的眼藥水確實不多,目前只有極少數幾種是小包裝不含防腐劑的,但是一天要用完。

  次數有講究:眼藥水不是滴得越多就越好

  除非是醫生有囑咐的治病眼藥水,普通的保健眼藥水一天使用3~4次,不要超過6次。滴眼藥水時,每次1~2滴就夠了。“有些人眼睛干澀不舒難受,急於治愈,頻頻點眼,甚至一個小時滴幾次,反而造成症狀加重。”黃仲委表示。

  不同的眼病要求不同,如急性充血性青光眼,為了迅速降低眼壓,要求每十分鐘滴一次。慢性青光眼則每天滴一次或兩次。

  滴法有講究:不要直接滴在黑眼珠上

  眼藥水應該是專人專用,避免交叉感染。使用眼藥水之前要先洗手,眼藥水瓶不要碰到眼睛或睫毛。滴完眼藥水之後最好再度洗手,尤其是急性感染性眼病患者更要注意。

  滴眼藥水的時候,要滴在患眼內眼角的位置,或拉開下眼皮來滴,不要直接滴在黑眼珠(角膜)上。因為角膜比較敏感,一滴到了常會引起反應性閉眼,將眼藥水擠出,起不到作用。

  很多人問眼藥水有沒有防腐劑。應該說,為保證藥效,眼藥水多含防腐劑,但是相信廠家是會注意安全指數的。“我認為,眼藥水的安全不該聚焦在有沒有防腐劑,而是用得對不對。沒事別滴眼藥水;有問題也別長期、專門滴一種,因為畢竟‘是藥三分毒’,眼藥水也是同一道理。即便沒防腐劑,眼藥水也不一定沒副作用。”黃仲委表示。

  防腐劑起保質作用,正因為有防腐劑,眼藥水的保質期才能延長。不含防腐劑的眼藥水確實不多,目前只有極少數幾種是小包裝不含防腐劑的,但是一天要用完。

  如果因疾病而需要使用眼藥水,那麼就放心地遵醫囑使用,權衡利弊,短時間內使用不至於有太大的副作用。

  眼藥水打開以後,由於接觸了空氣,並有被污染的可能,最好兩周內用完,開封太久的不建議使用。

  治療方法有講究:先弄清是否適合滴眼藥水

  生活中,很多人不管眼睛有什麼不舒服,自己找眼藥水滴。眼睛干澀固然是,視力模糊甚至瞎了,還是自己買眼藥水滴,“這是對自己不負責任,只能耽誤病情!”黃仲委表示,目前除了白內障早期可以嘗試滴眼藥水以外,其他包括眼底出血、血管阻塞、糖尿病眼底病、視神經炎或萎縮等絕大部分眼內病變,都不可能通過滴眼藥水而好轉!千萬不要相信虛假的廣告。

  此外,他還提醒,眼睛不舒服有些不一定僅僅是眼病造成。如干眼症,除了是沙眼、慢性結膜炎、屈光不正等造成外,也要注意是否是全身病或內分泌失調所造成,尤其是比較頑固的干眼症,必要時應到相關科室協助診療。

  此外,一些藥物會加重干眼症狀,如抗組胺藥、降血壓藥、鎮靜劑和抗抑郁藥等。

  因此眼睛不舒服,如果自己用了眼藥以後不能緩解,除了找眼科醫生外,也有可能要找內科或婦科醫生檢查或治療。自己長期擅用眼藥水,也許會耽誤病情。如有些眼藥水能收縮血管,滴入眼睛有清涼感,讓眼睛不再充血了,使人感到舒服。但眼病的原因未找到,就不能真正治愈。

  激素類眼藥水不能亂滴

  激素類眼藥水消炎、止癢效果很好,“在門診,我經常遇到患者要求多開一支以備用。”黃仲委告誡大家,“激素類眼藥水千萬不能自己隨便用,不能長期使用,一定要由有經驗的眼科醫生指導下使用,用的時間如果超過一周,最起碼要觀察眼壓的變化。”

  但是對激素類眼藥水也不必“談虎色變”,有些患者或家屬知道激素類眼藥水有激發青光眼,加重角膜炎的副作用,不願意使用。對於一些過敏性眼病,如春季性結膜炎的急性惡化期的眼紅、奇癢的患者,可先局部使用激素,甚至必要時配合短期全身用藥(口服或靜滴)以控制炎症反應。但這類治療需在醫生指導下密切監測眼壓、視力等變化。等病情穩定後,再改用較溫和的抗組織胺藥水繼續治療。

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