1臨床資料
患者,男,患先天性雙眼角膜白斑,有光感,基本無視力,7個月大後行穿透性角膜移植術,術後10天出院。出院指導:(1)按時用藥;(2)出院隨訪;(3)定期復查。
2護理方法
2.1觀察術眼情況清晨起床,觀察眼睛有無分泌物,有無結膜充血,角膜移植片是否透亮,縫線是否在位等。在其玩耍時觀察有無揉眼動作,如有其中的一項比較明顯,就應立即復診。
2.2按時正確的用藥用藥主要為滴眼液,兒童不象成人能很好的配合。(1)首先保證其在滴藥前和滴藥後10min內不哭,以免浪費藥液,尤其是貴重藥物例如fk-506滴眼液。(2)滴藥前洗淨雙手,讓其取平臥位,和患兒做10min的游戲或唱歌,親吻,按摩,讓他心情舒暢。(3)將藥液滴在內眦部位,鼓動其做眨眼動作,隨著眨眼動作藥液進入結膜囊內,只需平臥1min就可以抱起了。(4)多種不同的藥物之間間隔半小時再滴藥。
2.3每天室外活動2h教其認識近處或遠處的物體,加強其睫狀肌的調節,同時買一些顏色鮮艷的圖片,教他認識各種顏色,以提高他的色覺和辨色力。
2.4加強營養每天喝250ml新鮮牛奶,吃一份水果。每周吃兩次胡蘿卜,兩次豬肝,一次高脂肪飲食,增加維生素A的攝入量以保護角膜,增加抵抗力,保證身體健康。
2.5按照醫師的囑咐,定時去醫院復診不管有無異常都准時復診。護理效果:在術後3個月內沒有出現並發症及感染,3個月時縫線松脫,復診後予拆除縫線。回家後繼續用藥。現裸眼視力0.2左右。