松弛性下睑外翻矯正術
[適應證]
老老年人因眼睑皮膚、眼輪匝肌和內外眦韌帶松弛，致使下睑失去固有張力而外翻者。
[術前准備及麻醉]
結膜囊內滴抗生素眼藥水數日。沖洗淚道排除慢性淚囊炎。
局部浸潤麻醉。
[手術步驟]
Kuhnt-Szymanowski術
1.下睑中外2/3作睑緣劈開，達睑板下緣。
2.於外眦部順下睑弧度，將睑緣切口向颞上方伸延，長度約0.5～1.0cm，並於切口末端向下作一垂直皮膚切口，長度為1.0～1.5cm.
3.下睑後層外1/3部分作一三角形切除，先從一側斜向切斷睑板，用兩把有齒鑷夾持切口兩側相對拉攏，以恢復下睑正常張力為准，根據重疊多少確定切除范圍，再從另一側相對的斜向切口，使之呈三角形缺損創面用5-0尼龍線作睑板埋藏縫合。
4.將皮瓣向颞上方向拉緊，切除其多余部分的皮膚與眼輪匝肌，分層間斷縫合。被拉向睑裂以外的睑緣組織應予切除。下睑外1/3作全層褥式縫合，使眼睑前後層密切接觸，或於睑緣劈開處直接縫合。
Satter術
1.自下淚小點颞側至外眦部作睑緣層間劈開，將下睑分為前後兩層，前層包括皮膚與眼輪匝肌，後層包括睑板與睑結膜。根據眼睑松弛程度，於眼睑後層，淚小點颞側切除一個三角形的睑板睑結膜組織。於眼睑前層的外眦部，也切除一個基底在睑緣的三角形皮膚眼輪匝肌組織。大小宜略大於眼睑後層的三角形。
2.於眼輪匝肌面作睑板埋藏縫合，注意對齊睑緣。分層縫合眼睑前層三角形缺損區的眼輪匝肌和皮膚創緣。
Blaskovic術
1.於下睑中央部距睑緣2～3mm處平行睑緣作皮膚切口。切口順睑緣弧度向鼻上側伸延，長度為1cm，於切口鼻側端向下作垂直的皮膚切口，長度1.5cm.
2.在皮膚與眼輪匝肌間作潛行分離。下睑內1/3全層眼睑組織切除，切除范圍的寬度以使眼睑與眼球密切接觸為准。
3.用尼龍線作睑板埋藏縫合，注意對齊睑緣。將皮瓣向鼻上側拉緊，切除多余皮膚。
4.間斷縫合皮膚切口。
下睑水平縮短術
1.於下睑外眦部，順上睑弧度，向颞下方作全層切口，長1.0～1.5cm.
2.將下睑向颞上方牽拉，恢復下睑正常張力後，切除多余組織。
3.將下睑的睑板緣縫於外眦韌帶或相應處的骨膜上。
4.分層縫合眼輪匝肌和皮膚切口。
[術中注意事項]
縫合眼睑後層時，盡量不在睑結膜面縫合，否則術後異物感明顯。切除眼睑後層三角時不宜設計在中央部，否則縫線可以導致角膜上皮擦傷。
[術後處理]
術後壓迫包扎，2天後首次換藥，後改為隔日換藥，7天後拆除皮膚縫線，10天後拆除睑緣部縫線。
術後全身給予2～3天抗生素。
[術後並發症及處理]
1.矯正不足 大多由於切除范圍估計不足。下睑水平縮短術中如睑板創緣未與外側眶緣骨膜或外眦韌帶縫合，必將影響手術效果。輕症者可不予處理。明顯矯正不足的，可於術後2～3個月再次手術治療。
2.矯正過度 由於切除范圍過大所致，可導致縫合困難。處理方法為外眦切開，切斷外眦韌帶下支，即可順利縫合。下睑水平縮短術如颞側全層眼睑切除過多，實際上也即眼睑缺損，可采用對側眼睑睑板，翻轉眶骨骨膜瓣，異體鞏膜等修復。
3.角膜上皮剝脫 睑結膜面的縫線和線結摩擦引起。可於結膜囊內放置彌補物以減輕症狀，也可於手術中作睑板埋藏縫線避免術後引起角膜上皮剝脫。