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干眼低眼藥水?濫用可加重干眼

  “干眼症”患者數量持續“走高”,眼科普通門診平均每日接診20余名“干眼症”患者,其中學生和“白領”約占5成。專家特別提醒,秋季干眼症防治需關注四大誤區。

  滴完眼液應閉眼休息3分鐘

  “藥物滴眼後首先與結膜囊內淚液混合,才能通透角膜向眼內轉運。正常時結膜囊最多容納0.03毫升液體,其中淚液0.007-0.009毫升,所以最多可容納約0.02毫升眼藥水,而一滴眼藥水容積大於0.03毫升,也就是說,結膜囊不能完全容納一滴眼藥水的量,故每次多點幾滴眼藥並不增加療效,反而造成浪費。滴用兩種眼藥水的間隔應至少在5分鐘以上,否則第2種藥物會將第1種藥物沖洗掉。”

  專家特別指出,眼藥水滴入眼後,在內眦部壓迫鼻淚管,並輕輕閉上雙眼,休息約3-4分鐘,但在日常生活中,很多人尤其是年輕白領往往忽略了這一點,不少人滴完眼藥水就直接開始工作了。這樣使用眼藥水,效果基本會大打折扣。“因為閉眼休息是延長藥水和眼球的接觸時間,並減少藥物因眨眼產生泵浦作用進入淚道造成的丟失,更有利於眼部吸收,增進藥效。如馬上睜眼工作,藥水往往無法被充分吸收。”

  眼藥開封後4周內效果最好

  “有些患者在使用過幾次眼藥水後眼病好了,便習慣將眼藥隨手放在某處。等幾個月過後,眼部再次感到不適,又會找出眼藥水後繼續使用,這樣做是不對的。”

  專家表示,不少患者以為滴眼液的有效期就等於使用期,這其實是一種誤區。眼用制劑一旦開封,極易在使用和保存過程中被淚液及空氣中的微生物污染,滋生安全隱患。無防腐劑的眼藥,一般打開後在24小時內用完;有防腐劑的眼藥在有效期內僅能於開封後使用1個月。“另外,眼藥不宜隨意存放。如將眼藥水放在衣服口袋裡、長期放在光照強烈的桌上都是不對的。眼藥水應密閉放在陰涼處保存,有條件者可置4℃冰箱保存,並應留意眼藥水的保質時間。”

干眼低眼藥水?濫用可加重干眼

  濫用眼藥水可加重干眼

  “從近期接診情況看,不少患者病情加重多因習慣在生活中自行選用錯誤的眼藥水所致。”專家說,由於人們對干眼症認識不足,相當數量的干眼症被當作慢性結膜炎處理,於是長期大量用藥,損害眼表,造成干眼與眼表損害的惡性循環。“沙眼、睑腺炎、過敏性結膜炎等慢性眼表炎症久治不愈也是干眼症重要的誘發因素,如果不針對真正的病因給予干預,干眼症的治療往往是徒勞的。”

  據了解,市面上只要是大包裝,超過0.4毫升的眼藥水一般都含有防腐劑。嚴重干眼症患者不宜使用含防腐劑的人工淚液,以免防腐劑損害眼表,加重病情。專家表示,輕中度干眼症者宜使用濃度較低的眼藥水,這類藥潴留時間短,相對較舒適。“有人認為濃稠一些的人工淚液點在眼睛表面能更有效起保護膜作用減少水分蒸發流失。但這類藥像藥膏般粘綢,用了之後往往使人看東西不清楚,影響視覺質量,所以除非重度干眼症者,一般不推薦使用。”

  老年患者需重視眼睑熱敷和清潔

  “老年患者特別是處於50~70歲的女性,由於體內激素水平紊亂,睑板腺功能往往存在障礙,建議常做眼睑清潔和熱敷。”患者可每日用溫和香波清潔眼睑,之後用熱毛巾敷於眼上,每次10分鐘左右;亦可自助睑板腺按摩,用拇指、食指把眼皮捏起,輕輕揉捏,每天做兩次,每次約1分鐘。眼睑熱敷有助於增加眼睑局部血流、溶解睑板腺脂質,並有利於淚膜脂質層穩定性和均勻性,緩解患者眼部刺激症狀。

  專家建議,長期從事電腦操作的朋友多吃些新鮮蔬菜和水果,如青菜、紅蘿卜、西紅柿等,並增加維生素A、B、C、D的攝入。每天適當飲用綠茶。眼部酸脹者可每日用熱毛巾敷眼4-6次,每次5分鐘,也可以用菊花茶熏眼,保持眼睛濕潤。“電腦族”最好與電腦屏幕保持60厘米以上距離,可將座位稍微調高一些,電腦放得低一些,使視線能保持向下約30度,既可以放松頸部,又可使眼球表面暴露於空氣中的面積減到最低。

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