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警惕:青光眼不可胡亂用藥

  青光眼是致盲性眼病中占第二位的疾病,僅次於白內障,但是,其危害性又大於白內障。因為白內障發展到一定時期可經手術恢復視力,屬可治之盲,而青光眼則會導致視神經萎縮以及視野缺損,且這種狀況一旦發生則難以逆轉,最終成為不可逆之盲而失明。

青光眼的發生和發展,除了眼球本身的結構因素、遺傳因素、神經血管系統的影響以外,還有一些誘發因素,其中,有些藥物是青光眼患者不能使用的,或在使用時必須注意的。這裡列舉一些例子作為警戒。

青光眼患者別用胃腸道解痙藥
  
生活實例:50歲的黃先生因腹痛醫院就診,醫生診斷為膽囊炎引起的腹痛,給他肌肉注射了消旋山莨菪鹼,腹痛緩解。可一周後,黃先生感覺有眼部脹痛,經眼科會診檢查眼壓明顯升高,診斷為閉角型青光眼,後轉至眼科治療並做了抗青光眼手術。

·解析:這也是藥物誘發青光眼發作的典型例子。消旋山莨菪鹼和阿托品一樣,是胃腸道解痙藥,對胃腸道有很好的止痛作用。但是其副作用則是會誘發青光眼發作。這類藥物包括顛茄、山莨菪鹼、奧替各溴铵、溴丙胺太林等。因此,有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明,以免誤用,損害健康

·建議:①患者在使用胃腸道解痙藥時,應仔細閱讀藥品說明書。通常,在這些藥物說明書中大都標明:青光眼患者禁用。②在靜脈補液時,要注意速度不宜過快,以免促使青光眼發作。

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