對於視網膜中央靜脈閉塞患者,玻璃體內注射tPA治療是一安全療法,但療效不佳。
初步實驗證實,對於視網膜中央靜脈閉塞患者,玻璃體內注射組織纖維蛋白溶酶原激活物(tissueplasminogenactivator,tPA)治療是一安全療法,但療效不佳。
在法國克雷特爾巴黎XII大學(UniversityofParisXIIinCreteil,France),AgnesGlacet-Bernard博士領導的一個多中心研究小組以15名3周內診斷為視網膜中央靜脈閉塞的患者作為研究對象,對其tPA治療進行評估,所有病人的視力為20/40或更差。
5名患者接受治療的藥物劑量為每0.1mL中含100mgtPA,當發現該治療可能引起視網膜色素改變後,其余10名患者的劑量減量至每0.075mL中含75mgtPA。同時患者還接受一項療程為7天的低分子量肝磷脂治療,劑量為2500IU/天。
研究人員發現,在治療第一天,只有一名患者出現視力明顯提高,8名患者的視力沒有變化,而6名患者視力出現下降。在治療後的5至21個月中,14名患者中的36%視力提高,達到20/30或更好,但是28%的患者出現惡化,甚至低於20/2000。在隨訪結束時,14名患者中的57%出現視網膜缺血。
研究人員指出,無論是tPA治療還是肝磷脂治療,均未引起任何並發症。