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300度以下近視不提倡手術矯正

  世界上首位把准分子激光技術應用在近視矯正上的眼科專家———賽勒,近日應邀來到廣州並作演講。當他得知激光矯正近視目前在廣州開展得極其紅火時卻一再強調,他本人就不主張低度近視患者隨便動手術。而且,他還指出,准分子激光並不能治愈近視,因為它對近視引起的一系列眼部病變無能為力。

  偶然發現激光對近視有奇效

  賽勒說,一次偶然的機會讓他發現了准分子在眼科上的“妙用”。1984年,一名患者因為角膜失養症而造成眼角膜白斑,賽勒嘗試以准分子激光將病人的角膜切掉了一層。然而讓人驚訝的是,手術後這位患者角膜的白斑不僅消失了,而且連他原來很差的視力也得到了改善。這一發現使賽勒意識到准分子激光可以幫助近視患者拋棄眼鏡。於是,他從此開始致力於研究准分子激光矯正近視的技術。

  記者了解到,雖然賽勒是第一位將准分子激光應用在矯正近視眼上的醫生,但他對這種手術的態度卻相當保守。他表示,近視患者如果戴眼鏡不會對生活造成太大的影響,最好選擇戴眼鏡。而300度以下的低度近視患者,若非雙眼視力差異大,無法配眼鏡,或者有工作、生活上的需要,他也建議沒有必要進行手術。這主要是因為,作為一名擁有數十年眼科臨床經驗的專家,他發現任何手術都有可能出現醫生無法控制的情況,因此必須慎重考慮。

  激光不能治近視並發症

  而另一方面,他強調,准分子激光只能稱為“光學矯正”,它是通過光學的作用補償患者的視力問題,無法完全治愈近視。這是因為,近視對眼部的影響是多樣的,激光只能矯正角膜,使近視患者不用戴眼鏡,但對於近視可能引發的視網膜剝落、視網膜出血、黃斑部病變等並發症均無法治療。

  激光矯正視力術的禁忌症

  除了所有角膜病變患者不適宜進行准分子激光矯正近視手術外,專家提醒,患有全身免疫疾病,如類風濕、狼瘡等患者同樣不宜手術。因為角膜切開,可能也會引起患者的免疫反應。因此醫生術前應慎重評估患者是否適合手術,不宜來者不拒。

  據介紹,准分子激光發展至今,也出現過許多並發症,其中結疤及中心偏位最為多見。但是中山大學眼科中心的楊威副教授表示,隨著准分子激光技術的不斷改良,如今發生各種並發症的幾率已經降到了1%左右。

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