視網膜大動脈瘤是指發生於視網膜中央動脈2、3級的較大分支，體積較大。以區別於糖尿病視網膜病變、視網膜中央靜脈阻塞等所見的微血管瘤。多發現於患有高血壓病及動脈硬化的60歲以上的老年人，女性多於男性。大多單眼受害。本病病因不明。
獲得性視網膜大動脈瘤發病原因
（一）發病原因
可能與高血壓及血栓形成有關。
（二）發病機制
准確的發病機制還不清楚，在對腦動脈瘤的分析中發現患者多為女性，50歲以上，動脈瘤直徑100～300μm，推測慢性高血壓和年齡性改變導致動脈管壁平滑肌膠原改變，使得管壁薄的地方產生局部擴張。Lavin等根據大動脈瘤常發生在動靜脈交叉壓迫部位，推測因為壓迫部位缺少外膜層致管壁支撐結構缺如。也有學說認為栓子形成破壞管壁所致。
大動脈瘤出血型與合並脂類滲出型之間的差異在於發生出血的患者血壓常常高於200mmHg，，這類囊性大動脈瘤靠近視盤，灌注壓高易於出血。兩端漸細的動脈瘤更易發生滲出，常合並靜脈的栓塞，高血壓可能與導致出血的動脈瘤關系密切，而導致滲出的動脈瘤多與局部血管因素有關。