缺血性視神經病變系指視神經的營養血管發生循環障礙的急性營養不良性疾病，一般以視網膜中央動脈在球後約9～11mm進入視神經處為界，臨床上分前段和後段缺血性視神經病變兩型。供應視盤的後睫狀動脈發生循環障礙引起視盤的急性缺血，缺氧，以致出現視盤水腫，不僅視盤，而且篩板及篩板後的神經纖維均可受累，稱前段缺血性視神經病變。自視神經眶內段至視交叉發生缺血性改變，稱後段缺血性視神經病變，無視盤水腫。
缺血性視神經病變目前尚無有效治療，應針對病因治療。全身或球後、球旁皮質類固醇治療，可減少缺血所致的水腫，改善血運障礙，阻斷惡性循環。口服醋氮酰胺類藥以降低眼內壓，改善視盤血供不平衡。同時可給予神經營養藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等。低分子右旋糖酐、復方丹參、維腦路通、川芎嗪等均可適當應用。體外反搏治療能提高主動脈舒張壓，從而增加頸總動脈的血流量。眼動脈是頸內動脈的分支，供血給視盤的後睫狀動脈和視網膜動脈，能增加後睫狀動脈及視網膜中央動脈的血液供給量，使視神經獲得足夠的血液，增強組織代謝，活躍微循環，從而改善視神經的缺血和缺氧狀態。
治療：
1、全身治療
（1）皮質類固醇藥物：缺血性視神經病變的治療口服潑尼松60～80mg，晨頓服，以後依病情減藥或停服。
（2）神經營養藥：維生素B1、B12，肌苷等。
（3）血管擴張劑：地巴唑，煙酸等。
（4）前部缺血性病變，口服醋氮酰胺0。25g，每日2～3次。
2、局部治療
地塞米松5mg。球後注射，或25mg/ml潑尼龍0。5ml，球後注射。
3、中醫認為視神經屬足厥陰肝，故視神經病變多與肝有關，治之多從肝著手，補肝、平肝、疏肝為本病治療的三大法則。證屬肝郁氣滯者，治宜疏肝理氣，活血利水，方宗逍遙散合四苓散加減，缺血性視神經病變的治療藥用柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、豬苓、澤瀉、丹參等；證屬肝陽上亢者，治宜平肝潛陽，活血利水，方宗菊花鉤籐飲合四苓散加減，藥用珍珠母、鉤籐、菊花、川芎、生牡蛎、黃芩、白蒺藜、白芍、夜交籐、茯苓、豬苓、澤瀉等；證屬氣虛血瘀者，治宜益氣養血，活血化瘀，方宗補陽還五湯加減，藥用黃芪、當歸、白芍、川芎、地龍、桃仁、紅花、柴胡、枳殼、甘草等。