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注意及早治療先天性白內障

出生才2個月的小令愛,一次媽媽給她洗澡,突然發現她雙眼不能固視,眼球震顫。到當地醫院就診,結果很不樂觀,小令愛被確診為先天性白內障。經新華醫院眼科手術治療後,小令愛原有的眼顫及注視不良都已消失。

先天性白內障是兒童常見的眼病。醫學上把新生兒出生一年後發生的晶體部分或全部混濁稱為先天性白內障。醫學上先天性白內障可以是家族性的或是散發的,可以單眼或者雙眼發病,可以伴發其他眼部異常。此外,多種遺傳病或系統性疾病也可伴發先天性白內障。但是最多的還是只表現為白內障的異常。患兒出生後6個月內是視覺發育的關鍵時期,固視反射、立體視覺及色覺都在這個時期相成並且視力迅速提高,如果在這個階段發生白內障,不僅會造成視力損害,同時也會破壞雙眼視功能及色覺的發育。

治療此病的傳統方法是等孩子長大後,再植入人工晶體,但待到此時,患兒一般會形成形覺剝奪性弱視。所以,一旦發現孩子患有先天性白內障,應盡早到正規的醫療機構診斷以及治療。為了恢復視力,獲得完善的視功能,對單眼遮擋視軸明顯的白內障應在出生後2個月內手術,否則會發生形覺剝奪性弱視。如雙眼白內障已明顯影響視力者亦盡早手術。而且,為縮短單眼因白內障受抑制的時間,兩眼手術間隔時間盡量安排得近一些,一般在第一眼手術後1周無明顯手術反應,即可行第二眼的白內障手術。小兒患白內障眼的視力恢復預後,在很大程度上取決於手術時機的選擇、手術方式、術後無晶狀體眼的屈光矯正和術後弱視治療等。

先天性白內障既給患兒造成無法挽回的痛苦,又增加了家庭社會的醫療費用負擔。故而,當嬰兒出現雙眼不能固視,注視不良,眼神不能隨著光線游走,抓不到眼前的物品,或容易摔倒,很難站穩等症狀,父母應盡早帶孩子前往醫院篩查,以便早期診斷,及時治療。

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