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切莫讓眼底病 使雙眼失色

  眼底病是我國三大致盲眼病之一,多發於中老年人群。常見的眼底疾病有糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、老年黃斑變性、高度近視眼底病變,其中糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的眼底病變。

  視力突然下降需警惕

  眼底病專家提示:眼底疾病的主要症狀是視力下降,嚴重者可導致視力喪失,甚至眼球萎縮。許多眼底病的共同特點是玻璃體混濁、增殖,視網膜變性、出現裂口,視網膜脫離,視細胞變性壞死,視功能減退甚至喪失,最終使眼球萎縮,不得不摘除眼球。

  因此,如果突然出現視力下降,眼前出現飄動的黑影或黑幕遮擋視線,看東西變形或者在黑暗處突然看不見等現象,那就有可能是患上眼底病了,要盡快到醫院檢查,以避免視力嚴重下降甚至失明。

切莫讓眼底病 使雙眼失色

  切勿錯過手術時機

  眼底病的治療主要是通過藥物和手術兩種方法。藥物治療包括使用一些促進吸收、加強神經組織營養、消除炎症等的藥物。如果有視網膜牽拉、脫離和裂口,采用藥物是無效的,必須通過手術治療。患者切勿因為害怕手術而迷信藥物,導致病情不斷加重,錯過最佳的治療時機,而出現失明的後果。

  許多嚴重的眼底疾病以往無有效治療方法,患者最終眼球萎縮,失去眼球。而通過現代玻璃體視網膜手術不但可以保住眼球,還可能使患者保留一定的視力。

  微創玻璃體切除手術進入23G時代

  玻璃體視網膜手術在眼科手術中難度大、效果不確定性大。傳統的玻璃體視網膜手術現在已基本上被微創玻璃體切割術替代,因為微創手術既減少了手術所致的創傷,又簡化了手術操作,還節省了手術和恢復時間。

  目前玻璃體切割術主要有20G玻切術、23G玻切術和25G玻切術三種。20G是最常見的術式,一般先做三個5mm結膜切口並止血和在鞏膜處做三個約1mm的切口,因為切口比較大,需要用線分層縫合才能封閉切口,手術損傷較大,術後恢復相對較慢,病人術後異物感明顯。25G屬於微創手術,通過精細和復雜的手術器械,使手術切口明顯縮小(僅0.5mm),從而達到免縫合的要求,患者痛苦少、恢復快。23G玻切術融合了20G玻切術及25G玻切術的優勢,也屬於微創手術。其手術原理與25G類似,切口則介於20G玻切術與25G玻切術之間,約0.6mm,手術時間短,傷口出血量少,術後恢復快,並發症少,術後炎症反應輕微,患者異物感、疼痛感明顯減輕。25G的主要缺點是由於手術器械種類較少且纖細易損,用於不太復雜的玻切手術。

  理論上講,由於切口小,23G玻切術基本上不需要進行縫合。而在適應症范圍上,凡是20G玻切術能夠治療的病症,如玻璃體混濁影響視力明顯者、不能吸收的玻璃體積血、視網膜脫離等,23G玻切術幾乎全都能治療。

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