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終止眼疾對孩子眼睛的傷害

  常見幼兒眼睛疾病包括、分泌物過多,及近視、散光、弱視等視力問題。如果5歲以上幼兒視力有問題,治療效果會變差,9歲以上甚至無法復原。因此,有任何眼睛疾病時,應請眼科醫生做詳盡檢查,及早治療。

  在門診常遇到媽媽帶著孩子來做檢查,有的是睫毛倒長,有的是眼睛內有分泌物,有的是視力問題,例如近視、遠視、散光、弱視等問題,本篇就簡單向爸爸媽媽介紹孩子常見的眼睛問題。

  1先天性眼皮內翻

  先天性眼皮內翻一般較常發生在下眼皮,多數不會太嚴重,只要以藥物控制即可,但是如果角膜已受到嚴重刮傷,便需要提早用手術方式矯正過來。

終止眼疾對孩子眼睛的傷害

  2斗雞眼

  常常有媽媽說孩子眼睛看起來像斗雞眼,大部分是因為孩子的鼻梁比較低的緣故,使得兩眼的內側皮膚接近黑眼珠,等到鼻梁發育起來,把皮膚撐高,內側的白眼球便會露出來。如果不放心,請眼科醫生確認一下即可。

  3先天性眼皮下垂

  先天性眼皮下垂並不常見,但是因為有可能會引起弱視,所以需要特別注意。

  4視網膜病變

  早產兒需要特別注意視網膜方面的問題,視網膜血管的發育在懷孕第16周開始,內側血管在32周發育完成,但是外側血管必須等到36~42周才會發育完成。嬰兒出生體重少於1250克,或懷孕時間少於28周者容易有嚴重病變。住院期間所使用的氧氣,也可能是視網膜病變的原因之一,但使用氧氣的時間比氧氣的濃度更有關聯,這並非說不能使用氧氣,畢竟嬰兒的性命優先於眼睛。

  一般建議體重少於1500克的早產兒,在出生後4~6周做第一次眼底檢查,再按照病情決定追蹤檢查的時間。較嚴重的視網膜病變,需要接受雷射或冷凍治療,雷射優於冷凍治療的原因有:1.容易治療到眼球後部;2.對眼球組織傷害較少;3.較少不適感。如果已經產生視網膜剝離,甚至需要以手術來治療。

  5視力不良

  一個正常的嬰兒出生幾天後,應該對強光有眨眼的反應,瞳孔也會收縮,到了第六周時,父母與嬰兒應該有眼神的接觸,也因此會有表情的反應;兩三個月時,應該對發亮的物體有興趣。早產兒因不同程度的病變,會有一些發育的延遲,視力發育不良的征兆,包括眼球震顫、眼球四處飄移、對家人及物體缺乏反應及常常用力揉眼睛。

  眼睛經過屈光矯正後,視力仍然無法達到同年齡的標准,卻沒有發現眼球或神經的構造異常時稱為弱視,引起的原因包括斜視、屈光不正、兩眼不等視、先天性白內障等。孩子3歲以後便可以教他看視力表,父母可以利用視力表字母E,以缺口朝上下左右四個方向來訓練,訓練好以後可到眼科門診作詳細檢查。

  較嚴重的先天性白內障,需要在兩三個月時接受手術移除,屈光不正需要正確的眼鏡矯正(近視、遠視、散光合稱為屈光不正),嚴重時更需要用眼貼布把視力比較好的眼睛遮起來,強迫視力較差的眼睛來發育,遮眼時間的長短每一個孩子並不一樣。必須盡量配合眼科醫生的指示復查,才不會把好的眼睛遮出毛病來。

  此外,也請幼兒園的老師們幫忙督促孩子,因為有許多孩子常因為不舒服而把貼布撕下來,家長也應該教導孩子不要取笑接受治療的同學。超過5歲以上的孩子治療效果會變差,9歲以上甚至可能無法復原,所以請家長不要大意。

  6近視

  近視一直是讓人頭痛的問題。最近幾年有效果不錯的眼藥水,可以消除假性近視及減緩真性近視增加度數,而且到目前為止並沒有看見嚴重的副作用被報告出來。可是在門診當中常遇見配合不良的家長,經常是點藥1個月、休息1個月才回診,或者同一種藥點了三四個月才回診,並沒有根據治療效果來作調整,這些孩子的近視多數都會增加,而且已經增加的真性近視是沒有辦法再降低的。

  點藥水的孩子因為瞳孔會變大,所以會怕光,建議爸爸媽媽為孩子准備帽子、太陽傘或太陽眼鏡,來避免紫外線的傷害。總而言之,孩子眼睛的問題有的是不可改變的,父母千萬別大意,希望每個孩子都有一雙明亮動人的眼睛。

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