什麼是孔源性視網膜脫離？

　　視網膜脫離是一種並不少見的眼底病，但是什麼是孔源性視網膜脫離呢？當然它也是一種眼底病，這在青少年中並不多見，而是常見於中老年人群中。對於這種疾病，患者以男性居多，臨床上很多病例都不是單眼發病，而是兩只眼睛先後發病，而這其中大部分患者都是近視或有屈光不正的情況。

　　這種疾病的發病取決於三個因素，即視網膜裂孔，玻璃體液化及有一足夠的拉力使視網膜與色素上皮分開，其中視網膜裂孔是關鍵。發生視網膜裂孔之間，常有視網膜玻璃體退行性變，視網膜周邊部格子樣變性和囊樣變性；玻璃體液化、萎縮和收縮引起玻璃體後脫離。視網膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關。

　　視網膜脫離發生後，感光細胞層的營養受到損害，如不及時復位，視網膜將發生萎縮及變性，視力障礙不可恢復。即使經過手術成功地使視網膜解剖復位，功能仍難以好轉。而且，長期視網膜脫離，眼壓低及玻璃體混濁，視網膜上下與玻璃體內纖維組織增殖，表現為白色小點，白線條紋甚至膜樣形成。久不復位的視網脫離，可並發虹膜睫狀體炎、瞳孔閉鎖、並發性白內障、繼發性青光眼，甚至眼球萎縮。這時的手術治療，孔源性視網膜脫離約有90%的病例，能在一次手術後成功地復位。黃斑區脫離2～3月以上的病例，在視網膜解剖復位後，視力恢復往往不能正常。因此視網膜脫離應作為急診病種。

　　臨床病例證明，早發現早治療是對孔源性視網膜脫離最好的應對辦法。只有早發現早治療，才能使手術獲得最大限度的成功，才能有效的保存視力避免失明。如果延誤病情，即使手術成功，也可能從此失明，再也無法恢復正常。