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你了解虹膜紅變嗎?

  虹膜紅變為合並有虹膜紅變的糖尿病及視網膜中央靜脈阻塞的一種並發症。近年來發現頸動脈阻塞、無脈症、視網膜中央動脈阻塞、全色素膜炎等均可引起虹膜紅變。新生血管性青光眼又稱虹膜紅變性青光眼。

  ◆虹膜紅變病因

  虹膜紅變為視網膜缺氧時,產生一種血管形成物質然後向前擴散而刺激虹膜形成新生血管

  ◆虹膜紅變病理

  虹膜紅變病理特點是虹膜及小梁上有新生血管。此病早期發病隱匿,至晚期發現時,視力已很差,治療效果不佳,視力無法恢復。破壞睫狀體作為治療新生血管性青光眼的方法已經多年。

你了解虹膜紅變嗎?

  ◆虹膜紅變治療

  早期新生虹膜紅變患者,因無高眼壓,且增生的虹膜新生血管多位於深層,裂隙燈下不可見,且無明顯的臨床症狀,在臨床上往往不予重視,至病情不知不覺發展至晚期,為時已晚。虹膜的熒光造影中正常虹膜血管的熒光大部分被黑色素阻擋,而吲哚菁綠使用紅外光作為激發光,可穿透視網膜色素上皮,且吲哚菁綠分子量大,在血漿中主要與蛋白質結合,使熒光素滲漏較慢並減少成像在血管外的熒光素量,對顯示新生血管有獨特之處

  通常破壞睫狀體的方法有睫狀體冷凝和激光光凝。但是這些方法的治療效果是有限的,常常不能有效的控制眼壓,並帶來其它的如視力喪失、疼痛、眼壓繼續升高或眼球萎縮等並發症。因此對本病作早期診斷和治療是非常必要的。因虹膜色深,前兩層主要含有多數色素細胞,間質致密,無血管,在其基質層裡才含有豐富的血管,故在裂隙燈下正常虹膜並不可見血管。

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