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糖尿病眼病指的不是“一種”病

  有數據顯示,我國糖尿病發病率逐年升高並有年輕化趨勢,隨著年齡的增加,糖尿病患病人數逐步上升,但患者的認知度很低,在我國只有15%的人知道自己患病。

  糖尿病可引起多種並發症,其中最要命的是糖尿病心、腦病變;最難受的是糖尿病周圍神經病變;最困難的是糖尿病下肢病變;最費錢的是糖尿病腎病;最隱私的是性功能障礙;最可怕的就是糖尿病眼病。糖尿病發病20年,幾乎所有患者都有眼部並發症。

  雖然大家經常用“糖尿病眼病”一詞,但是人們或許並不清楚糖尿病眼病不單單是指一種病,其由多種眼病組成,比如結膜微血管瘤、干眼、角膜觸覺減退、虹膜紅變,新生血管性青光眼、虹膜睫狀體炎、白內障、糖尿病視網膜病變、眼外肌麻痺、缺血性視神經病變致視神經萎縮、調節障礙、屈光不正等等。如果糖尿病患者感覺視力下降比較明顯,應該查一查血糖,血糖升高可發生近視,血糖降低時形成相對的遠視,這種短期內屈光度的迅速變化可達3-4個屈光度也就是300-400度。

糖尿病眼病指的不是“一種”病

  糖尿病眼病如若置之不理則可能會導致失明,尤其需要警惕如下眼疾:

  ·糖尿病視網膜病變,40 歲及其以上糖尿病患者中 28.5% 有糖尿病視網膜病變。當眼部小血管發生腫脹擴張、液體滲漏或完全閉鎖、血流障礙無法供應視網膜時,便為糖尿病視網膜病變。早期的糖尿病視網膜病變並無症狀,但可引起黃斑水腫等改變,黃斑水腫則為糖尿病患者視力下降的最常見病因。糖尿病視網膜病變的治療包括激光術、藥物注射、玻離體切割術,而後者可以將異常血管所致的出血、瘢痕組織切除。

  ·白內障,即眼睛裡晶狀體的混濁,可致視物不清、模糊、變暗。盡管人老後都可出現白內障,但是與同齡人相比,糖尿病人更容易出現白內障。輕度的白內障可通過配眼鏡來治療。但是白內障一旦進展就可能需要白內障手術。手術中會將自身混濁的晶狀體摘除、放入稱為人工晶體的人工制造的晶狀體。

  ·青光眼,可損傷視神經、周邊視力的眼病。視神經的損傷常為眼壓升高所致。糖尿病患者更易發生青光眼,早期幾乎沒有明顯症狀。青光眼可用眼藥或手術控制,但是如果不予治療最終會失明。

  美國眼科協會建議,II型糖尿病患者在診斷及其後的每年散瞳孔檢查眼睛,I型糖尿病則應在初診5年後每年檢查眼睛。

 

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