“我的眼睛是不是老花了？看近不清看遠清。”一些老年人常有這樣的困惑。
實際上，老年人視力下降，既有生理性因素，也有病理性因素。生理性因素表現在老年人的角膜、晶體及玻璃體等屈光間質透光性降低；老年人瞳孔縮小，使抵達視網膜的光照度減弱；視路至視中樞功能的生理性老化減退等，這些生理變化有著明顯的個體差異。但老年人眼花大多是因為老花眼或遠視眼造成視物模糊。那麼，老花眼和遠視眼怎麼鑒別呢？
其實，老花眼是隨年齡增長而衰老的生理現象，並不屬於屈光不正；而遠視眼則是眼部的一種疾病，屬於屈光不正的一種。
老花眼表現在，40歲以上的人，晶狀體的可塑性逐漸降低並趨於硬化，睫狀肌變薄，調節功能減弱，其結果會致使看近處物體的清晰度越來越低，近點逐漸遠移。遠視眼表現在，在無調解狀態下，平行光線經屈光系統的屈折後，焦點聚在視網膜之後，在視網膜上形成一個環形光圈，沒有清晰的物像，而在視網膜之後成為虛性焦點，因此遠視眼能看遠不能看近，或看遠比看近清楚。
出現老花眼的年齡，一般不小於40歲；遠視眼則沒有年齡的界限，六七歲的兒童也會患遠視。
老花眼左、右兩眼的老視程度是相等的，所用的矯正鏡片專為視近使用，視距若超過0．3米，就看不清楚了。遠視眼則會出現單眼、雙眼或雙眼不同程度的遠視，矯治時遠視眼鏡不只是用來看近，也用於看遠處物體。