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護眼須每天戶外活動3小時以上

  暑假已進入尾聲,杭州7歲的小學生豆豆也過上了暑假興趣班生活——游泳、羽毛球、鋼琴、跳舞、書法,滿滿當當。但仔細算一下,豆豆媽嚇了一跳,這些興趣班都在室內,每天戶外活動時間連半小時都沒!

  多項研究表明,最切實可行的近視防控是:孩子每天戶外活動3小時或以上。但炎炎暑假,一邊是長時間的室內興趣班、活動及電子產品相陪伴,一邊是暑假近視配鏡高峰,這兩個月的“眼睛保衛戰”該怎麼打?昨天,我們采訪了浙二眼科中心視光部主任倪海龍,他結合女兒的養育經驗,給了一個不用花錢且效果明確、方便簡單的防近視秘方:戶外活動最好每天累計3小時以上。

  暑假興趣班現象:5個興趣班全在室內每天戶外活動不足半小時

  與很多家長一樣,豆豆媽把豆豆的視力問題當成一件家庭大事。“怕她近視,平時嚴格控制iPad和電視。”但暑假就不一樣了。“白天只有老人在家,小孩不是看書,就是看電視。這兩個月,眼睛怎麼辦?”

  豆豆媽提前近兩個月就在家附近的少年宮物色了幾個興趣班:“填滿時間,總比看電視好!”豆豆媽覺得,自己安排的興趣班“很完美”——游泳、羽毛球、鋼琴、跳舞、書法,沒一個是學科類培訓班,且動靜結合,運動類的也不少。“這樣,視力總是有保障了吧!”

  眼科專家觀點:護眼須每天戶外活動3小時以上

  一位媽媽說,實在太擔心孩子的視力了,女兒幼兒園就查出有輕微散光,把一家人嚇壞了。另一位媽媽說,去年暑假,孩子散瞳查出來有100度近視,今年報暑假興趣班,在寫寫畫畫中間,特別安排了運動類的,想避免孩子近視加深。

  不管是安靜類的還是運動類的興趣班,孩子們大多數在上的都是在室內,孩子們每天的戶外活動時間少得可憐。

  隨機調查15名小學生,有6位表示,基本每天會去戶外活動,包括騎車、打球、小區裡游戲等。有9位表示,極少或者沒有戶外活動。很多孩子是早上進興趣班,出來就是傍晚了,趕緊坐車回家吃晚飯。加上天熱,一般來去路上都是在車裡,回家則喜歡在家“孵空調”,很多孩子每天戶外活動不足半小時。

  眼科專家談“秘訣”:多去戶外活動,每天最好3小時以上

  浙二眼科中心視光部倪主任被問道眼科專家的孩子是否近視時,倪主任笑著說:“有些眼科醫生的孩子也近視的,但我家女兒可能是班上視力最好的。”

  倪主任有輕度近視,愛人中度近視,按常理,孩子存在近視的遺傳因素影響,不過,今年下半年就將讀初二、成績優秀的小家伙,竟沒一點近視。

  “雖是個體情況,我覺得從幼兒時期開始,基礎打得好,起了相當大的作用。”倪主任說,門診中,普遍發現不少家長都要等孩子上了小學後,才開始意識到視力問題,其實,預防近視,要從幼兒園乃至嬰兒時做起。

  倪主任在孩子視力保護預防近視上的秘訣很簡單:多去戶外活動。與眾多上班族一樣,倪主任夫妻倆工作也很忙,要讓孩子做戶外活動特別是白天出去活動,自己很難陪同,但只要有時間,就爭取帶她到外面走走。

  “近視預防要全家統一思想,現在不少年輕人都會請老人或阿姨幫忙帶孩子,要從‘毛毛頭’時就和大人達成一致協定:多帶孩子到戶外活動,且每天的時間最好能累計在3小時以上。”

護眼須每天戶外活動3小時以上

  為什麼戶外活動可減少近視發生?

  倪主任對國際上近視預防控制的各種科學研究最新動態都很關注,對於戶外活動有利於預防近視這個結論並不是憑空得來的,他給我們講了一個台灣的例子。

  有研究人員在台南對兩所鄰近學校進行研究比較,7-11歲孩子,他們的近視率已比較高。受到干預的一所小學每天強制課間到戶外活動,累計達到約80分鐘/天,一年後,其新發生近視8。41%,而鄰近沒干預的學校對照組的孩子,近視新發生率達到了17。65%。同時,課間去戶外活動的學校,孩子近視進展程度也明顯低。

  “兩所臨近的學校,學生所處自然環境差不多,年齡段又一樣,受外部其他因素干擾相對較少。這組研究表明,增加戶外活動時間對於控制近視的發生發展,非常有效。”倪主任說。

  為什麼一定要3個小時以上?這也是有科學研究的。這項研究來自國外。澳洲一個研究小組發現,3小時/天的戶外活動,學齡兒童近視率僅為0。8%,1小時/天,近視率則上升為3%。而在新加坡,半小時/天,近視率明顯增高,為24%。

  “我女兒在‘毛毛頭’時開始直到小學六年級,由老人帶著在戶外玩耍活動的時間非常多,每到放小長假或寒暑假就出門旅游。我作為一名眼科醫生相對忙,很少有機會帶孩子外出,但愛人會盡量爭取帶孩子去外面,更多的是委托孩子的舅舅、外公帶孩子去旅游,從南到北,到海南、東北、新疆、雲南等大江南北,高原與雪山,已跑遍27個省市自治區及東南亞等地,孩子眼睛得到充分的放松時間。”倪主任說。

  為什麼戶外活動能減少近視發生率?倪主任解釋說,在自然光下戶外活動,適宜的陽光接觸能促進眼睛分泌神經遞質多巴胺,有助於相對抑制眼軸的增長而預防近視發生。同時,戶外活動時望遠,可使眼睛處於輕松舒適狀態,瞳孔相對小,也有助於視物相對清晰,均有助於控制近視發生發展。

  每天3小時戶外活動怎麼安排?

  3小時,光看這個數字,許多家長都會驚呼辦不到,但倪主任給算了一筆賬,發現每天3小時還真的是辦得到的:

  讓孩子充分利用好學校的課間活動時間,以小學生為例,如果每次課間都到戶外活動的話,至少可以保證每天一個小時的戶外活動。

  可利用好上下學時間,現在不少家庭生活條件好了,出入都是車,為了孩子健康,可試著放棄汽車,改為騎車帶孩子上學。還可直接改成步行,每天上學半小時,放學半小時,加起來又有一個小時了。

  利用好放學後的時間,小學的小朋友一般都在3至4點左右放學,離太陽下山還有好幾個小時,回家後,可在戶外玩一個小時,再回家吃飯做作業,這樣又有了一個小時。

  將3個小時拆分開來做,是不是就很容易辦到了?

  “我說的3個小時,不是連續的,而是累計的,戶外活動也不是一定強度的戶外運動,只要在戶外玩耍,不拘泥於形式,就可以算戶外活動。”倪主任說,比如散步,與小朋友玩鬧,騎自行車,踢球、蕩秋千等,這些都可算戶外活動,活動時間不一定是要在中午的大太陽下,只要沒有屋檐的遮擋,即使是在多雲甚至陰天的環境下出去活動,都有利於保護視力預防近視。

  “放寒暑假,孩子可支配的時間明顯增多,每天累計3小時的戶外活動更有條件可保證。”倪主任說,戶外活動要從小抓起,從幼兒園階段就要重視。在孩童時期打好眼睛的底子,即使長大近視了,近視速度和程度也會相對輕一些。沒有近視的孩子,戶外活動可幫助預防近視;已近視的孩子,戶外活動可延緩近視發展進程。

  “現在許多家長迷信各種沒有定論的方式,比如吃什麼保健品、戴各種護目儀器,這些都是缺乏科學性的。戶外運動不但不花錢且效果明確,方便簡單,隨時隨地可行,這樣經濟有效的方式,比什麼都好。”倪主任說。

  長期以來,人們進行了大量的近視眼治療探索,“已有數不清的治療方法”,但對一些方法的有效性,一直存在有很多爭議,一般認為配戴眼鏡作光學矯正是較基本而有效的方法,隨著科技的發展,各種矯正近視眼的屈光手術已在國內外開展,確切有效的藥物治療方法也正在積極探索中。

  1、配戴眼鏡

  在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡,平行光束通過後被分散入眼,焦點因此後移,正落在視網膜上,可獲得清晰的遠視力,矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是,在獲得正常視力(1。0~1。2)或最滿意的視力(即矯正不到1。0時的最佳視力)的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。

  關於近視的眼鏡矯正有兩種相反觀點:主張調節說的人們認為,眼鏡矯正增強了調節作用,可能對近視的發展以有害的影響,故強調近距工作時不要戴眼鏡,而為了看遠也盡可能用低度凹透鏡作部分矯正;而主張集合說的人們則認為,集合時眼外肌對眼球的壓迫可導致近視的發生或發展,故主張近視應戴完全矯正眼鏡,而且不僅平時看遠要戴,即使在閱讀,書寫或近眼工作時也要戴鏡,其理由是近視者戴完全矯正眼鏡能保持正常讀書距離和減少過度的集合活動,從而消除了導致近視發生和發展的原因。

  要解決以上爭論,最好的方法是實地調查戴鏡對近視眼發展的影響,上海市近視眼戴鏡問題協作組對中學生戴鏡與不戴鏡的近視眼者進行了為期14~25個月的比較觀察,發現戴鏡與否並不影響近視眼的發展,戴鏡者近視進展似略快,但與不戴鏡者的差別無統計學意義,因此從總體上看,既不能證明戴鏡能使近視眼發展變慢,也未發現戴鏡會促使近視眼加重,戴鏡的主要作用應是矯正遠視力,便利工作,學習和生活,至於戴鏡是否可能對不同類型近視眼的發展有不同影響,則還有待觀察。

  正確適當度數的凹透鏡除提高視力外,可恢復調節與集合的平衡,緩解視疲勞,預防或矯正斜視或弱視,減低屈光參差,有利建立與發展雙眼同視功能,近視散光者戴鏡矯正有可能阻止屈光度加深,因此,一般肯定並建議配鏡,要求准確,合適,不可馬虎選購,凡有屈光參差,弱視,明顯散光及視疲勞症狀者,最好經常戴鏡。

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