近視眼是大眾普遍存在的問題，近些年來隨著技術和設備的發展，大眾對於近視手術的安全性和預測性已經放心了許多，但手術後出現視力下降的情況的可能性是存在的，有可能出現在手術後早期，有可能出現在幾年之後，這種情況可能與手術有關，有的可能是其他眼睛疾病導致的，那麼這種近視眼手術之後視力下降的原因究竟有哪些呢？又怎麼預防呢？
11、欠矯過矯：這是直接導致手術後視力下降的原因，這種原因和手術設計有關，一般在手術後早期就會出現視力下降。欠矯是還存在一定的近視度數，過矯是成遠視狀態，手術後經過調解能達到較好的視力，但如果用眼過多，會造成視力下降。
22、屈光回退：一種是角膜組織過度增生，另一種是後膨隆。近視手術在角膜上磨制一個凹透鏡，切掉部分沒有再生能力，但極少數會出現過度增生。同時剩余角膜厚度必須在安全范圍內，否則容易引起向前膨隆。3、角膜反應：俗語就是角膜術後表面發炎了，一般發生在術後早期。
34、干眼：干眼會導致淚膜不穩定，角膜表面不規則，從而引起視力下降。淚膜在術後會出現一過性的不穩定，這個期間應用藥緩解不適。5、再近視：如果術後不注意科學用眼，則可能會產生新的近視。
近視手術本身不能改善或加重近視本身所致的並發症，也就是說，即使不做近視手術，與近視有關的眼病也會發生，因此不管是不是做手術了，都應定期檢查眼部。