眼睑松弛是一個常見的症狀,可以是自然老化,也可是機械損傷和炎症後反應所致。由於眼睑中的睑板腺可分泌脂質,眨眼可將淚液分布至眼表,因此眼睑松弛可能對淚膜功能具有一定影響。但很少有研究分析眼睑松弛對干眼症症狀和體征的影響。美國佛羅裡達州邁阿密米勒醫學院的ChhadvaP博士進行了一項研究,分析了眼睑松弛和干眼症(DE)眼部症狀和體征之間的關聯。
ChhadvaP博士共從一家退伍軍人管理局醫院招募了138例具有正常解剖結構的患者。對患者DE症狀(通過干眼症問卷5和眼表面疾病指數)和體征以及是否存在眼睑松弛進行了評估。
結果顯示,71%的研究對象(n=98)有眼睑松弛(上和/或下)臨床證據,29%(n=40)無眼睑松弛。眼睑松弛個體年齡較大(67±10:55±8,P<0.005)和男性多見(男性占76%,P<0.005)。與無眼睑松弛患者相比,眼睑松弛患者的DE症狀和DE體征增多,包括沙礫感(63%:45%,p=0.049),淚膜破裂時間下降(8.6±3:10.3±4秒,P=0.02),角膜染色增加(2.5±3:1±2,P=0.002),淚液分泌評分下降(14±6:17±7mm,P=0.01),睑板腺分泌增多(2±1:0.8±0.8,P<0.005),眼睑血管增多(0.8±0.8:0.2±0.5,P<0.005),異常眼脂質量較多(2±1.3:1.4±1.2,P=0.02)。一項考慮DE體征和眼睑松弛的多變量分析顯示,下眼睑松弛銘心與眼表疾病指數評分相關,提示眼睑松弛對DE症狀有直接影響。
這項研究顯示,眼睑松弛與異常的淚液參數之間存在關聯。根據這些數據,臨床醫師檢測存在DE症狀或體征患者是否存在眼睑松弛顯得很重要。